Form 2290-V Payment Voucher

Form 2290-V, Payment Voucher
Purpose of Form
Complete Form 2290-V if you are making a payment by
check or money order with Form 2290, Heavy Highway
Vehicle Use Tax Return. We will use Form 2290-V to
credit your payment more promptly and accurately, and
to improve our service to you.
If you have your return prepared by a third party and a
payment is required, provide Form 2290-V to the return
preparer.
Do not file Form 2290-V if you are paying the balance
due on line 6 of Form 2290 using the Electronic Federal
Tax Payment System (EFTPS) or electronic funds
withdrawal (direct debit). See How to Pay the Tax in the
Instructions for Form 2290.

Box 2. Enter the amount paid from line 6 of Form 2290.
Box 3. Enter the date as shown on line 1 of Form 2290.
Box 4. Enter your name and address as shown on Form
2290.
• Enclose your check or money order made payable to
the “United States Treasury.” Be sure to enter your EIN,
“Form 2290,” and the tax period on your check or money
order. Do not send cash. Do not staple Form 2290-V or
your payment to Form 2290 (or to each other).
• Detach Form 2290-V and send it with your payment and
Form 2290 to the address shown in the bottom left corner
of Form 2290-V.

Specific Instructions
Box 1. If you do not have an EIN, you may apply for one
online. Go to the IRS website at
www.irs.gov/businesses/small and click on the “Employer
ID Numbers (EINs)” link. You may also apply for an EIN by
calling 1-800-829-4933, or you can fax or mail Form
SS-4, Application for Employer Identification Number, to
the IRS.

Form

▲ Detach

2290-V

here ▲

Payment Voucher
For the period July 1, 2011, through June 30, 2012
▶ See How To Pay the Tax in the Instructions for Form 2290.
▶ Do not staple or attach this voucher or your payment to your return.

(Rev. July 2011)
Department of the Treasury
Internal Revenue Service
1 Employer identification number

2

OMB No. 1545-0143

Dollars

Enter the amount of your payment.
3

4

Enter date as shown on line 1 of Form 2290.

Y

Y

Y

Y

M

Name

M
Address

Send Form 2290, this voucher, and payment to:
Internal Revenue Service
P.O. Box 804525
Cincinnati, OH 45280-4525

City, state, and ZIP code (For Canadian or Mexican address, see the Instructions for Form 2290.)

Cents

Formulario 2290-V(SP), Comprobante de Pago
Propósito del Formulario
Complete el Formulario 2290-V(SP) si hace un pago
por cheque o giro junto con el Formulario 2290(SP),
Declaración del Impuesto sobre el Uso de Vehículos
Pesados en las Carreteras. Se usará el Formulario
2290-V(SP) para acreditar su pago a su cuenta
tributaria con mayor diligencia y exactitud y también
para mejorar la calidad de nuestro servicio.
Si su declaración es preparada por un tercero y se
requiere que haga un pago, entréguele el Formulario
2290-V(SP) al preparador.
No presente el Formulario 2290-V(SP) si está
pagando el saldo vencido en la línea 6 del Formulario
2290(SP) usando el Sistema de Pagos Electrónicos de
los Impuestos Federales (EFTPS, por sus siglas en
inglés) o mediante el retiro electrónico de fondos
(débito directo). Vea Cómo Pagar el Impuesto en las
Instrucciones para el Formulario 2290(SP).

Instrucciones Específicas

Formulario

Encasillado 1. Si no tiene un EIN, puede solicitarlo en
línea. Acceda al sitio web del IRS,
www.irs.gov/businesses/small, y pulse sobre el enlace

“Employer ID Numbers (EINs)” (Números de
identificación del empleador (EINs, por sus siglas en
inglés)). También podrá solicitar un EIN llamando al
1-800-829-4933, o puede enviar el Formulario SS-4,
Application for Employer Identification Number
(Solicitud de número de identificación del empleador),
en inglés, al IRS por fax o por correo.
Encasillado 2. Anote la cantidad que pagó de la línea
6 del Formulario 2290(SP).
Encasillado 3. Anote la fecha tal como aparece en la
línea 1 del Formulario 2290(SP).
Encasillado 4. Anote su nombre y dirección tal como
aparecen en el Formulario 2290(SP).
• Incluya su cheque o giro a la orden del “United
States Treasury” (Tesoro de los EE.UU.). Asegúrese de
anotar su EIN, “Formulario 2290(SP)” y el período
tributario en su cheque o giro. No envíe dinero en
efectivo. Tampoco engrape el Formulario 2290-V(SP) o
su pago al Formulario 2290(SP) (ni el uno al otro).
• Desprenda el Formulario 2290-V(SP) y envíelo con su
pago y con el Formulario 2290(SP) a la dirección que
aparece a la izquierda de la parte inferior del Formulario
2290-V(SP).

▲ Desprenda

Comprobante de Pago

2290-V(SP)

(Rev. julio de 2011)

aquí ▲

Para el período desde el 1° de julio de 2011 al 30 de junio de 2012
Vea Cómo Pagar el Impuesto en las Instrucciones para el Formulario 2290(SP).
▶ No engrape ni adhiera este comprobante ni su pago a la declaración.

Department of the Treasury
Internal Revenue Service (99)

2

1 Número de identificación del empleador

OMB No. 1545-0143

Dólares

Centavos

Anote al lado la cantidad de su pago.
3 Anote la fecha tal como se indica en la línea 1 del Formulario 2290(SP) 4 Nombre

A

A

A

A

M

M
Dirección

Envíe el Formulario 2290(SP), este comprobante y su pago al:

Internal Revenue Service
P.O. Box 804525
Cincinnati, OH 45280-4525

Ciudad, estado y código postal (ZIP) (Para las direcciones en México o Canadá, vea las instrucciones para el Formulario 2290(SP)).

Formulaire 2290-V(FR), Bordereau de Versement
But du Formulaire
Remplissez le Formulaire 2290-V(FR) si vous effectuez un
paiement par chèque ou mandat-poste avec le
Formulaire 2290(FR), Déclaration d’Impôt sur I’Utilisation
des Véhicules Lourds sur les Routes. Nous nous
servirons du Formulaire 2290-V(FR) pour porter le
paiement à votre compte avec précision et dans les plus
brefs délais, vous offrant un meilleur service.
Si vous faites remplir la déclaration par un tiers et un
paiement est requis, fournissez le Formulaire 2290-V(FR)
au préparateur de déclarations de revenus.
Ne produisez pas le Formulaire 2290-V(FR) si vous
payez le solde dû de la ligne 6 du Formulaire 2290(FR) au
moyen du Electronic Federal Tax Payment System
(Système de paiements électroniques de l'impôt fédéral
ou EFTPS, sigle en anglais) ou prélèvement automatique.
Voir Comment Payer L'Impôt dans les Instructions du
Formulaire 2290(FR).

Case 2. Inscrivez le montant payé de la ligne 6 du
Formulaire 2290(FR).
Case 3. Inscrivez la date telle qu’elle est indiquée sur la
ligne 1 du Formulaire 2290(FR).
Case 4. Écrivez votre nom et adresse tels qu’ils
apparaissent dans le Formulaire 2290(FR).
• Incluez votre chèque ou mandat-poste libellé à I’ordre
de I’“United States Treasury” (Trésor des États-Unis).
N’oubliez pas d’écrire votre EIN, “Form 2290(FR)” et la
période d’imposition sur votre chèque ou mandat-poste.
N’envoyez pas d’argent comptant. N’agrafez pas le
Formulaire 2290-V(FR) ni votre paiement au Formulaire
2290(FR). N’agrafez pas non plus le Formulaire
2290-V(FR) et votre paiement l’un à I’autre.
• Détachez le Formulaire 2290-V(FR) et envoyez-le, avec
votre paiement et le Formulaire 2290(FR), à l'adresse
indiquée en bas à gauche du Formulaire 2290-V(FR).

Instructions Spécifiques
Case 1. Si vous n’avez pas d’EIN, vous pouvez le
demander en ligne. Visitez le site Web de I’IRS à
www.irs.gov/businesses/small et cliquez sur le lien
“Employer ID Numbers (EINs)” (Numéros d'identification
d'employeur (EIN)). Vous pouvez aussi demander un EIN
en appelant le 1-800-829-4933, ou vous pouvez envoyer
par télécopie ou par courrier le Formulaire SS-4,
Application for Employer Identification Number
(Demande de Numéro d’Identification d’Employeur), à
I’IRS.

▲ Détachez

ici ▲

Bordereau de Versement

Formulaire

2290-V(FR)

Pour la période allant du 1er juillet 2011 au 30 juin 2012
Voir Comment Payer l'Impôt dans les Instructions du Formulaire 2290(FR).

(Rev. juillet 2011)
Department of the Treasury
Internal Revenue Service

▶

OMB No. 1545-0143

N’agrafez ni ne joignez ce bordereau ni votre paiement à votre déclaration.

1 Numéro d’identification d’employeur

2

Dollars

Centimes

Inscrivez le montant de votre paiement.
3 Inscrivez la date telle qu’elle est indiquée sur
la ligne 1 du Formulaire 2290(FR).

A

A

A

A

M

4 Nom

M
Adresse

Envoyez le Formulaire 2290(FR),
ce bordereau et votre paiement au:
Internal Revenue Service
P.O. Box 804525
Cincinnati, OH 45280-4525

Ville, État, code postal (pour les adresses au Canada ou au Mexique, voir les Instructions du Formulaire 2290(FR))